Antiarrhythmic and cardioprotective effects of remifentanil in anesthetized dogs / Efectos antiarrítmicos y cardioprotectores de remifentanil en perros anestesiados

OBJECTIVE: To study the antiarrhythmic effect of remifentanil in experimental arrhythmias in dogs. METHODS: We used dogs weighing 12 kg-18 kg anesthetized with 30 mg/kg sodium pentobarbital given intravenously. Ventricular arrhythmia, ventricular fibrillation and death were induced with digoxin (9 microg/kg/min). In another model, two types of arrhythmia were induced in the right atrium, one of them with aconitine crystals placed on the right atrium and the other was induced in the basement of the right atrium by electrical stimulation. The potential antiarrhythmic action of remifentaniL was investigated in ventricular and atrial arrhythmias by the administration of an intravenous bolus after toxic signs were evident. Thus, two arrhythmias with different mechanisms were generated. Leads DII, unipolar left intraventricular and right atrial leads, and left ventricular pressure were used to record control tracings and tracings in presence of remifentanil, during ventricular arrhythmia. RESULTS: Remifentanil abolished toxic effects of digoxin, it eliminated the A-V dissociation and ventricular extrasystoles, reverting to sinus rhythm in each case. Remifentanil extended the time to reach lethal doses from 63.25 +/- 11.3 to 100 +/- 11.8 min. These effects were blocked by naloxone (0.01 microg/kg) applied before remifentanil. In the two arrhythmias model, remifentanil suppressed both, ectopic focus and atrial flutter. CONCLUSIONS: Remifentanil elicits antiarrhythmic and cardioprotective effects in experimental ventricular arrhythmias induced by digoxin and in a model of two atrial arrhythmias induced by aconitine and by electrical stimulation.

Expresión de catepsina D en carcinoma mamario y sus correlaciones clínicas e histopatológicas / Cathepsin D expression in breast cancer and its correlations with clinical and histopathological parameters

Antecedentes. La catepsina D es una proteasa lisosomal que se puede sobrexpresar en cáncer mamario. Varios estudios hechos en citosol de tejido tumoral demuestran que los niveles elevados de catepsina D se asocian con pronóstico desfavorable en pacientes con cáncer mamario pero en estudios realizados por inmunohistoquímica, los resultados no son concluyentes. Objetivo. Evaluar si catepsina D, medida por técnica inmunohistoquímica con un anticuerpo policlonal, puede ser considerada como factor pronóstico en el cáncer de mama. Pacientes y métodos. Se realizó en 68 muestras tumorales que correspondían a pacientes con cáncer mamario en etapas clínicas I-IV, tratadas en el Instituto Nacional de Cancerología durante los años 1985 y 1986. Resultados. Treinta y cinco de las 68 pacientes (51 por ciento) presentaron tinción positiva intensa para catepsina D, 19 (28 por ciento) tuvieron tinción leve y 14 (21 por ciento) fueron negativas. En 10 de las pacientes con tinción leve existieron artificios por defectos en la fijación del tejido. La expresión de catepsina D no tuvo valor pronóstico ni se encontró asociación de la catepsiana D con otros factores pronósticos clínicos e histopatológicos conocidos. Conclusión. La catepsina D determinada por inmunohistoquímica no tuvo valor pronóstico en el cáncer de mama

Gastric carcinoma: curative resection and adjuvant chemotherapy

A retrospective study of gastric adenocarcinoma treated with surgery as curative attempt was performed at the Oncology Service, in the Hospital Regional 20 de Noviembre, ISSSTE, Morbidity and mortality of the surgical procedures were evaluated, the significance of several risk factors factors and the survival impact of adjuvant chemotherapy with 5-fluorouracil (5-FU) and mitomycin C (MMC). In the period from 1975 to 1991 a total of 483 new cases were seen. In only 54 patients (11.2 por ciento) was it possible to undertake a curative resection. The patients were assigned to three groups of treatment: surgery alone (14 cases), surgery + 5-FU (19 cases), and surgery + 5-FU -MMC (21 cases). Three different types of surgical techniques are regularly performed in our service for gastric cancer treatment: Billroth II distal gastrectomy, total gastrectomy with roux-En-Y reconstruction, and esophagogastrectomy with esophagogastrostomy. Surgical morbidity and mortality was zero. Chemotherapy toxicity was transient and low, no related deaths were recorded. The prognostic factor associated significantly with survival were lymph node status and tumor penetration. The histologic differentiation as well the tumor location and type of surgery had no significance. The estimated 5-year survival of the patients treated with surgery alone was 62 per cent, while that of the patients treated with surgery plus chemotherapy was 38 per cent. These groups treated with 5-FU alone or in combination with MMC had no survival difference between them. Surgery in our institution has low morbidity and mortality. The lymph node status, as well as the tumor penetration through the gastric wall, are some of the main prognostic factors in gastric carcinoma. No improvement in survival or disease-free interval was observed when MMC was added to 5-FU. The studies aimed to demonstrate adjuvant chemotherapy effectiveness must include a group treated only with surgery and at the present time combination adjuvant chemotherapy should not be administered on a routine basis outside clinical trials

Optimización de la cuantificación de los receptores nucleares para estradiol y progesterona en útero de rata / Optimization in the quantification of nuclear receptors for estradiol and progesterona in uteri rat

La cuantificación de los receptores hormonales empleando hormona radiactiva en neoplasias hormonodependientes regularmente se realiza únicamente en el citosol celular. Esta determinacon es incompleta, ya que la presencia de los receptores localizados en el núcleo no se efectúa y, por lo tanto, no se determina la totalidad de los receptores en un tumor. En el presente estudio se otimizó la cuantificación de los receptores hormonales para estradiol localizados en el núcleo celular, empleando diferentes temperaturas de incubación con la hormona radiactiva (4,22 y 37 Grados C). Los receptores nucleares se extrajeron de la cromatina con soluciones amortiguadoras de KC1 0.4 M. se emplearon como modelo experimental úteros de ratas Wistar, adrenalectomizadas y ooforectomizadas, las cuales fueron posteriormente estimuladas con estradiol, progesterona y vehículo de administración. Se pudo observar que la cuantificación de los receptores nucleares para estradiol a 22 Grados C detecta un 13 por ciento más de estas proteínas, sin que se vea afectada por la temperatura la afinidad del receptor por su hormona. El receptor de progesterona no se pudo detectar en el núcleo, ya que al parecer es altamente sensible al KC1. En conclusión, es factible determinar los receptores nucleares para estradiol, empleando incubaciones a 22 Grados C como temperatura óptima en el núcleo.

Amplificación y rearreglo in vivo del oncogen c-myc en tumores de mama humano / Entargement and read justment in vivo of the c-myc oncogene in tumors of human breast

Hemos estudiado la organozación genómica del proto-oncogen myc celular (c-myc) en 48 tumores de mama primarios de humano. Dos tipos de alteraciones (amplificación y rearreglo) se observó en 27 de los tumores estudiados (56%). El proto-oncogen c-myc, apareció amplificado de 2 a 15 veces en el DNA de 20 tumores (41%). Fragmentos relacionados a c-myc no germinal (rearreglos) de tamaño variable fueron detectados en 7 tumores de mama primarios (6 malignos, 1 benigno); 4 de estos tumores presentaron tanto arreglo como amplificación y los otros 3 presentaron únicamente rearreglo. La mayoría de los tumores analizados fueron adenocarcinomas ductal invasivo; 58% de éstos mostraron alteraciones genéticas en el locus c-myc. Aunque las alteraciones de c-myc descritas aquí no aparecen correlacionarse con el comportamiento agresivo de los tumores de mama primarios, parecen estar asociados con el desarrollo de carcinoma mamario

Alteraciones genéticas del proto-oncogen c-myc en carcinoma canalicular infiltrante de glándula mamaria y su relación con la presencia de receptores esteroideos y características microscópicas del tumor / Proto-oncogene c-myc genetic disorders in infiltrant chanalicular carcinoma of mammary gland and its relation with steroidal receptors and tumor microcopic characteristics

Se presentaron los resultados del estudio de alteraciones genéticas del proto-oncogen c-myc en 29 muestras de tumores de pacientes con carcinoma canalicular infiltrante, utilizando como referencia DNA de linfocitos de sangre periférica de las mismas pacientes. Se analizaron también las características microscópicas de los tumores estudiados y el contenido de receptores para Estradiol (E2) y Progesterona Pg) en las mismas muestras

Receptores estrogénicos y para progesterona en tumores de pacientes con cáncer mamario: experiencia en el Instituto Nacional de Cancerologia / Estrogen receptors and progesterone receptors in tumors of patients with breast neoplasms: experience at the Instituto Nacional de Cancerologia

Se presentan los resultados de la cuantificación de receptores estrogénicos (RE), y de progesterona (RPg), en muestras tumorales de pacientes con carcinoma mamario. Se incluyeron en el estudio un total de 54 pacientes virgenes de tratamiento, de las cuales de 10 solamente se les cuantificaron RE, y a 44 se les cuantificaron ambos receptores. Las pacientes se clasificaron según su estado endocrino menopáusico y se encontró que las pacientes postmenopáusicas presentan mayor concentración de RE y RPg, las perimenopáusicas tienen un comportamiento semejante a las postmenopáusicas, mientras que las menstruantes presentan un contenido mayor de RPg. La concentración de RE está relacionada con la edad, pacientes menores de 50 años tienen menos RE que las mayores de 50 años. Para interpretar el significado de las concentraciones de RE y RPg, se debe tomar en cuenta el estado menopáusico de la paciente, ya que los niveles hormonales plasmáticos circulares, influyen en la captación de la hormona radioactiva por el receptor